Ухапване от комари - симптоми и превенция

Какви са типичните симптоми след ухапване от комар?

След ухапване от комар най-често се наблюдават:

• локално зачервяване
• подутина (папула) със сърбеж
• парене или лека болка
• при разчесване съществува реален  риск от инфекция и образуване на белези

Симптомите обикновено се появяват в рамките на минути и отшумяват до няколко дни.

Защо някои хора реагират по-силно?

Индивидуалната реакция зависи най-общо от:

• Имунната система - хора с по-чувствителна кожа или склонност към алергии (например деца, атопици) реагират по-бурно.
• Честотата на ухапванията - при първи ухапвания реакцията може да е по-силна, но с времето се развива частична толерантност.
• Състава на слюнката на комара - различни видове комари инжектират различни протеини.
• Генетични фактори - някои хора имат генетична предразположеност да са по сензитивни. 

Как да различим ухапване от алергична реакция?

Обикновено ухапване включва:

• локализирана папула (до 1-2 см) 
• умерен сърбеж
• отшумяване за 1-3 дни

Алергична реакция (свръхчувствителност) се характеризира с:

голямо подуване (5+ см)

• зачервяване
• сърбеж, който се задържа над 3 дни
• поява на уртикария - обрив по тялото
• симптоми като задух, подуване на устни/очи – това изисква спешна помощ!

Какви рискове за здравето крие ухапването от комар?

В повечето случаи ухапването е безобидно, но понякога може да доведе до:

• вторична бактериална инфекция при разчесване - импетиго, целулит
• хиперпигментации или белези при по-силна реакция
• пренос на инфекциозни заболявания, особено в ендемични региони

Какви заболявания могат да пренасят комарите?

Комарите са вектори на заболявания като:

• Западнонилска треска - грипоподобни симптоми, неврологични усложнения.
• Денга – висока температура, болки в мускулите, обрив.
• Зика – опасна при бременност, свързана с микроцефалия.
• Малария – циклична температура, анемия, увреждане на органи.
• Чикунгуня – треска, артралгии, обрив.

В България в момента рискът е нисък, но климатичните промени увеличават разпространението на инвазивни видове.

Кога да потърсим лекарска помощ?

Потърсете лекар, ако:

• Подуването е прекалено голямо или болезнено.
• Има признаци на инфекция - гной, зачервяване, затопляне.
• Получите температура, главоболие, мускулни болки.
• Имате симптоми на алергия - затруднено дишане, подуване на лице/гърло.

Какви средства за облекчаване на симптомите съществуват?

1. Локални средства:

• кортикостероиден крем (1%) - намалява възпалението
• каламинов лосион или гел с ментол - охлажда и облекчава сърбежа
• гелове с антихистамини - например дифенхидрамин

2. Системни средства - перорални антихистамини (лоратадин, цетиризин). Използват се при по-силни реакции.

Избягвайте разчесване – може да доведе до инфекции и белези!

Как можем да се предпазим от ухапвания?

1.      Носете светли, покриващи дрехи.

2.      Използвайте репеленти.

3.      Поставете мрежи против комари на прозорците.

4.      Избягвайте стоене навън при здрач и зазоряване.

5.      Премахнете застояли водоеми около дома ви (размножителна среда).

Препоръчани репеленти за деца и възрастни:

1.         DEET ( N,N диетил-мета -толуамид)

• Подходящ за възрастни и деца над двумесечна възраст.
• Концентрации между 10% и 30% са ефективни.
• Осигурява защита между два и осем часа, в зависимост от концентрацията.
• Не се препоръчва за бебета под два месеца.

2.         Пикаридин (Icaridin или Saltidin )

• Счита се за безопасен за деца и бебета над шест месеца.
• Обикновено се използва в концентрации от  10 и 20%.
• Защитава от комари, кърлежи и други насекоми за шест-осем часа.
• Не е мазен и няма силна миризма, което го прави предпочитан за чувствителна кожа.

3.         IR3535 (Ethyl butylacetylaminopropionate)

• Може да се използва при деца, включително бебета (в зависимост от продукта).
• Обикновено действа четири-шест часа.
• Често се използва в продукти с комбинирано слънцезащитно действие.

4.         Масло от лимонов евкалипт (OLE – Oil of Lemon Eucalyptus, с активна съставка PMD)

• Подходящо за деца над три години и възрастни.
• Осигурява защита до два-четири часа.
• Натурална алтернатива, но не се препоръчва за малки деца под три години.

Как да използваме репелентите правилно?

• Нанасят се само върху открита кожа или дрехи.
• Не пръскайте директно върху лицето, нанасяйте с ръка.
• Избягвайте контакт с очи, устни и открити рани.
• След прибиране измийте третираната кожа/зона.
• Не се комбинират със SPF крем, първо нанасяйте слънцезащита, после репелент.

 Какво още е важно да знаем?

1.   Комарите не само хапят, те разпространяват патогени.

2.   Реакциите не винаги са безобидни, особено при деца и алергични лица.

3.   Превенцията е най-доброто лечение .

4.   При пътуване в тропически райони, консултирайте се с лекар предварително за нужда от ваксини или медикаменти.