Краят на кърменето...време ли е за отбиване? Кога и как?

 Ивелина Петкова, консултант по кърмене към Национална асоциация „Подкрепа за кърмене“ Биляна Котева, основател на платформа за родители

Краят на кърменето	Непрепоръчителни методи за отбиване	Добрите практики

 

   Краят на кърменето 

Краят на кърменето е процес, а не еднократно действие и затова първа точка при отбиването е да разберем какви са спецификите му. 

Да започнем от физиологията. На млечната жлеза са й необходими определени условия и време, в които да се научи да функционира и да се адаптира, според нуждите на бебето. Които се променят постоянно. Чрез сукане или чрез изцеждане с помпа ние подаваме сигнали към мозъка, на които откликват

хормоните

и функциите на организма. И така, ако раждането и адаптацията на майката и на бебето са преминали нормално, до 2-3 седмици след прибирането вкъщи е налице установена рутина, производство на мляко и начини на кърмене, работещи в полза

развитието и растежа на бебето

. Започваме с началото, за да обяснсим нагледно как се случва и краят. Нереалистично е да очакваме, че една жлеза, на която са й били необходими минимум 2 седмици да засили и да установи

производството на кърма

, да спре да го прави за по-малко от същото време. В най-бързите представи на консуслтатите по кърмене и на здравните специалисти и то при абсолютно подходящи условия и плавно отпадащи кърмения, отбиването може да се случи за не по-малко от 2 седмици.

И все пак, кога

Краят на кърменето започва със

захранването

. Първата лъжица храна, различна от мляко вече е стъпка към отбиването. От тук насетне, въпросът е колко дълго ще продължи. Препоръките на Световната здравна организация са за ексклузивно кърмене до 6-месечна възраст, след което то да продължи като допълващо към твърдата храна млечно хранене до 2-годишна възраст или до тогава, докогато майката и бебето желаят. Междувременно се уточнава, че до първата годинка кърменето (в някои случаи адаптираното мляко или изцедената кърма) са основен източник на калории, а твърдата храна е само за запознаване на детето с

нови вкусове и текстури

. Ако това трябва да бъде изразено в конкретна формула, то изглежда така: във възрастта от 12 до 23 месеца: една порция твърда храна = ¾ или цяла чаена чаша (240 г) на всяко основно хранене, при 3-4 основни хранения на ден и дневен прием на средно 400 мл. мляко (кърма);

Бебето

Но кърменето не е само храна. То е близост, успокоение, хидратация, защита. Когато бебето или подрастващото дете е свикнало да получава този контакт, особено в случаите на кърмене на поискване, е силно препоръчително отбиването да се случи плавно, като се дава възможност на детето да се адаптира към промените, в много случаи дори то да ги води, както и осъзнато да преминава към

новите етапи на развитие

. При подходяща и съобразена с нуждите на бебето стратегия по плавно отпадане на кърменията и даване на достатъчно близост с мама въпреки намалянето на сукането, отбиването може да се случи с лекота. Как изглежда това на практика? Бебето или малкото дете първо трябва да има алтернатива на успокоява, на заспиване, на хранене и на близост и тогава да се предприеме премахване на млечното хранене. 

Майката

Много често майката забравя да помисли за себе си. В опитите си всичко с детето да е наред, то да бъде изцяло обгрижено и компенсирано, тя пропуска своите собствени нужди от време.

Краят на кърменето

за майката също е процес, който рядко преминава без носталгия към времето, което няма да се повтори. Позволете си да изпитвате емоции, дори и те да не Ви харесват. Отбиването може да бъде също толкова трудно за майката, колкото е и за детето. Кърмейки бебето си една жена знае, че му дава най-доброто, в което са включени близост, топлина, разбиране, подкрепа. Прекъсването на този процес следва да бъде заместен и подменен и при нейните нужди и възприятия, за да протече гладко - двустранно. Обикновено, когато една жена усети, че иска да

спре с кърменето

, тогава често моментът е назрял.
 

   Непрепоръчителни методи за отбиване

Медикаментозно

Медикаментозното спиране на кърмата е вариант само и единствено при екстремни промени при майката, които налагат кърмата да се спре по най-бързия начин. Който обаче не е здравословен по много причини. Има проучвания, според които

медикаментозното спиране

на кърмата може да предразположи майката към гърчове, сърдечно-съдови нарушения, психични проблеми, хормонален дисбаланс. 

Рязко отделяне от детето

Нерядко получаваме съвети отбиването да се случи с раздяла на майката и бебето. Това е доста крайно като вариант. Бебето в най-общия случай е свикнало мама да го приспива. Често кърмейки. Следователно този контакт, топлина и близост са нещо, което детето познава и което му дава увереност и спокойствие. Ако то се отдели от майката, не само ще му бъде отнето млякото и сукането, но и присъствието на човека, който е бил най-близо до него в последните месеци или години. А идеята е точно обратното - посланието следва да бъде - „млякото спира, но връзката остава“. 

Пристягане и мазане на гърдите

Пристягането на гърдите

е отживял метод, който е повече от непрепоръчителен в днешно време. Първо, защото може да доведе до запушвания на млечни канали, дори до мастит. Второ, защото носи сериозна доза дискоморт на майката и не помага за плавната адаптация в процеса на отбиване. Мазането на гърдите с горчив лак, люта чушка и т.н. са варианти тогава, когато ни е трудно да удържим тази граница. И имаме нужда от основание, от патерица, от нещо, което да помогне на детето да се отбие само, без родителят да трябва да прави нещо. Ето защо обикновено не работи, а посланието му не е това, което се очаква да бъде - идеята е не, че млякото е развалено, а че детето е голямо и вече може само. 

   Добрите практики – да си дойдем на думата

 

Отпадане на кърмения

Златното правило в началото на този процес е: „не предлагам, но и не отказвам“. Колкото повече суче бебето, толкова

повече кърма

произвежда млечната жлеза за неговите нужди. Затова целим намаляване на търсенето и на първо място това става за сметка на предлагането. Ако имате по 6 кърмения в денонощие и искате да стигнете до 0, започнете да ги премахвате едно по едно като

основната препоръка

е да не бързате и да давате възможност на бебето да се

адаптира

. Много често майките започват от обедното кърмене, предвид че през деня детето вероятно прекарва повече време навън, след това има обилен обяд и по-лесно заспиване за обедна дрямка. 
Обикновено се целим в кърменето, което най-лесно може да бъде заместено с дейност. Например, ако детето е свикнало да суче след събуждане от обеден или от вечерен сън, тогава можете да промените обстоятелствата, в които се събужда, предлагайки занимания, нови активности, по-ранна закуска. Поставянето на здравословни граници в този случай би подпомогнало процеса. 

Изцеждане на ръка

Когато кърменията започнат да отпадат, може да изпитвате

дискомфорт

и дори препълнени гърди. Не се препоръчва използване на помпа за кърма, тъй като всяко изцеждане от гърдите изпраща сигнал към мозъка да произведе още толкова. Облекчението на дискомфорта в гърдите на ръка може да се случва толкова често, колкото имате нужда. Не се притеснявайте за честотата. Ако е само на ръка и е само за облекчение в един момент производството значително ще намалее. Най-лесно това се случва в банята под течаща вода.

Следене за сигнали от бебето

Не случайно има начини за отбиване, водени от майката, както и такива, водени от бебето. Звучи непостижимо, но действително има деца, които самостоятелно се отбиват, водени от любопитството и интересите си. Има

етапи в развитието

на подрастващото дете, в които то е прекалено ангажирано с новите си открития и нуждата от кърмене може да намалява постепенно. Тези случаи са идеални за отпадания на кърмения. Ако майката изпитва

дискомфорт и препълване

, често тя сама предлага на детето да суче, което ни връща в изходна позиция. Следвайте детето и при дискомфорт в гърдите, прилагайте съветите по-горе, а не правете крачка назад. Колкото повече се разреждат кърменията, толкова по-лесно и безпроблемно става отбиването, когато сте готови за него. 

Границите

Почти няма тема, свързана с отглеждането на деца, в която да не се говори за граници. И тук не е по-различно. Децата рядко се отказват сами от любимите си неща. Първо, защото те са привлечени от познатото и сигурното. И второ, защото по този начин поставят основа, на която да стъпват в моменти на неспокойствие. Това е една от първите

саморегулации

, пред които детето трябва да се изправи. Важно е да го подкрепим в нея, а не да му я спестяваме колкото се може по-дълго, само и само да не го разстройваме или да няма сътресения. 
Ще се справите! Кураж и смело напред към новите предизвикателства, които Ви очакват в света навън!
 

Ако не сте сигурни кой продукт е подходящ за вас, можете да се консултирате онлайн с магистър-фармацевт от екипа, който ще ви посъветва какво да изберете.